Генерализованная стадия эпидемии ВИЧ наблюдается уже почти в трёх десятках российских регионов. Носителей вируса в стране становится всё больше, хотя число вновь выявленных случаев в последние годы снижается. Сегодня ВИЧ распространяется не столько в узких группах с необычными предпочтениями или с вредными зависимостями — но главным образом среди самых обычных граждан с самым традиционным поведением. Среди российских мужчин от 40 до 50 лет вирусом иммунодефицита поражены уже более трёх процентов. Впервые за последние годы отмечается и рекордный уровень передачи инфекций в медицинских учреждениях. В проекте бюджета 2027 года заложено дополнительное лекарственное обеспечение для 30 тысяч новых больных с ВИЧ, однако это меньше, чем ежегодно выявляется новых носителей вируса.

— Мы наблюдаем снижение заболеваемости, снижение устойчивое, но бремя ВИЧ–инфекции не снижается, — говорят специалисты Роспотребнадзора. По их данным, общие потери для экономики, которые связаны с ВИЧ–инфекцией, составляют около 280 миллиардов рублей и продолжают увеличиваться.

Примерно такую же сумму расходует бюджет на закупку лекарств. Объём расходов на централизованную закупку лекарственных препаратов в 2027 году составит 285,2 миллиарда рублей, сообщил глава минздрава Михаил Мурашко.

— Благодаря совместной работе с минфином бюджетные ограничения на лекарства не распространялись, всё минфин подтвердил... Указанные средства, с учётом проводимой работы по внедрению новых схем лечения, отечественных препаратов позволили обеспечить большее количество пациентов. Так, например, по 14 высокозатратным в лечении заболеваниям в следующем году государственным лекарственным обеспечением будет охвачено на 81 тысячу пациентов больше, чем в 2026 году. И по ВИЧ–инфекции на 30 тысяч человек больше, — объявил Мурашко.

Однако общий уровень охвата лечением остаётся невысоким. Лишь половина людей, живущих с ВИЧ в России, имела подавленную вирусную нагрузку, сообщила на конференции «Эпидемиологический надзор за ВИЧ–инфекцией» ведущий научный сотрудник отдела по профилактике и борьбе со СПИД Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная, сообщает издание «Медвестник». Такой невысокий охват означает, что «не менее 600 тысяч источников ВИЧ продолжают активно участвовать в передаче вируса», что является основанием для негативных прогнозов.

Подавление вирусной нагрузки произошло в прошлом году почти у 78 процентов ВИЧ–инфицированных, которые принимали антиретровирусную терапию (АРТ–терапию). «Показатель по–прежнему находится на уровне 77–78 процентов, преодолеть его пока не удаётся, — говорит эксперт Роспотребнадзора. При этом во Всемирной организация здравоохранения (ВОЗ) считают, что для контроля эпидемии нужно добиться так называемого ориентира «95–95–95», где 95 процентов людей с ВИЧ знают свой статус, 95 процентов из них получают АРТ–терапию и 95 процентов на этой терапии достигают вирусной супрессии, при которой передачи вируса почти не происходит.

В 2025 году в России выявлено 45 тысяч новых случаев заражения ВИЧ. Показатель снизился на 13,4 процента по сравнению с 2024 годом и на 40 процентов по сравнению с многолетними значениями, сообщил директор Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик Василий Акимкин. В последние годы число летальных исходов от ВИЧ в РФ находится в пределах 30–34 тысяч случаев в год — это чрезвычайно высокий показатель, но, тем не менее, на один летальный исход от ВИЧ приходится 1,5 нового случая заражения, говорят эксперты.

— Самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ на 100 тысяч населения в европейском регионе — в Российской Федерации, на Украине и в Северной Македонии, — сообщил академик Акимкин. По его словам, генерализованная стадия эпидемии ВИЧ наблюдается в 27 российских регионах. В этих субъектах РФ вирус диагностируется у более чем одного процента беременных. Генерализованная стадия означает выход эпидемии за рамки отдельных групп риска и переход на всё население в целом.

Среди мужчин 40–49 лет вирусом поражены более трёх процентов, считает Наталья Ладная. По её данным, средний возраст инфицированных в России увеличился за последние 15 лет с 32 до 44 лет. По данным медиков, две трети новых случаев передачи ВИЧ приходится на гетеросексуальные контакты. И такое широкое распространение ВИЧ затрагивает и медицинские учреждения, которые вновь становятся каналами передачи вирусов.

В прошлом году в России зарегистрировано максимальное за 15 лет число очагов парентеральных инфекций, возбудители которых были переданы через кровь при оказании медицинской помощи. По данным главы управления эпидемиологического благополучия населения Роспотребнадзора Елены Игониной, в РФ преобладали очаги вирусного гепатита С и ВИЧ, сообщает «Медвестник». В этом году продолжается расследование 11 очагов заражения на территории десяти субъектов РФ, где подозревают распространение ВИЧ и гепатитов в медорганизациях. Кроме того, впервые за шесть лет в 2026 году выявили два случая заражения ВИЧ при переливании компонентов крови.

Основной причиной заражения в медицинских организациях эксперты называют системные и грубые нарушения санитарно-эпидемиологического режима, в том числе применение индивидуальных катетеров или глюкометров для нескольких пациентов. Неэффективный контроль за санитарными требованиями приводит к возникновению вспышек инфекций, которые расследуют Роспотребнадзор, Следственный комитет и органы прокуратуры.

Так, в начале 2026 года у 11–летней школьницы из Ростовской области были обнаружены ВИЧ и гепатит С. Девочку никогда не оперировали, ей не переливали кровь. Единственный раз в жизни она лежала в больнице полтора года назад — четыре дня в инфекционном отделении местной больницы с кишечной инфекцией. Роспотребнадзор провёл эпидемиологическое расследование и установил, что заражение произошло именно в больнице от другой пациентки, которая на тот момент лежала с ребёнком в одной палате, сообщает местная пресса.

Местные власти пытаются ограничивать распространение ВИЧ в регионах и дополнительными мерами тестирования. Так, местное духовенство Ингушетии поддержало инициативу о введении запрета на бракосочетание без сертификата об отсутствии ВИЧ–инфекции и анализов крови, сообщили «Интерфаксу» в пресс–службе совета старейшин при главе республики.

Идею обязательных сертификатов предложила главный врач республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Ингушетии Луиза Бекмурзиева. «На 15 сентября 2026 года на учёте в нашем центре состоят 1695 человек, больных СПИДом. По данным Всемирной организации здравоохранения, эту цифры нужно умножить на три», — сообщила главный врач. Таким образом, уровень распространения ВИЧ в регионе составляет около одного процента, что не является самым высоким показателем в РФ — во многих российских регионах уровень распространения может превышать два процента от населения. К списку самых проблемных территорий по распространённости ВИЧ относят, в частности, Кемеровскую, Иркутскую и Свердловскую области, сообщает «Независимая газета».